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台湾蛀牙率近9成!日医师:当心成失智祸首

专利舆情2020-06-24237人围观
口腔健康是国人特别容易忽略的重要健康关键之一,2013年国民健康署公布的资料指出,台湾学童蛀牙率居全球之冠,卫福部进行的调查更指出成年人蛀牙率超过87.99%。日本专业医师强调,口腔健康不良不只会造成蛀牙疼痛、牙周病、影响美观,近年研究更指出,口腔不卫生竟然还会提高失智风险!
失智专业医师:口腔不健康恐酿失智
日本土岐内科诊所院长长谷川嘉哉表示,近年有多项论文指出,阿兹海默症和牙周病很可能有密切关係,例如日本东北大学研究所曾针对70岁以上高龄者进行调查,发现脑部健康的人平均牙齿数为14.9颗,而疑似有失智症的患者中大约只有9.4颗。因此,诊所也会在初诊进行失智检查后,还会安排用牙科专用的仪器来检查牙齿数量、口腔环境,每年收治失智症患者的数量名列全日本前10。
而在他的患者中,有许多人透过改善口腔环境而减轻了失智症状,例如一位重度失智症的90岁女士,症状严重到无法自行进食,而在透过口腔清洁后渐渐能自行用餐。长谷川嘉哉解释,治疗失智症时「舒适感」很重要,而脑部感受舒适的「杏仁核」和位于杏仁核附近、掌管记忆的海马迴之间的关係相当密切。
长谷川嘉哉举例,回忆中的快乐、悲伤、痛苦、舒适等情绪反应,都会刺激杏仁核,同时增强记忆,因此舒适感觉,也可能刺激杏仁核,帮助想起关于「舒适」的回忆,达到刺激记忆力的效果。而阿兹海默症患者的大脑中杏仁核往往会更快萎缩,使情感钝化,透过清洁口腔的舒适感,就有可能帮助刺激杏仁核,达到预防改善失智症的效果。
咀嚼能力也和失智息息相关
日本口腔照护学会理事长铃木俊夫也表示,近年来口腔照护的重要性再度受到医界重视,因为保持口腔清洁不但能预防牙周病,还有研究指出,咀嚼的行为能活化脑部,帮助预防改善失智症,而拥有一口好牙正是咀嚼的关键。
铃木俊夫举例,近年有实验针对小鼠进行测试,发现罹患牙周病的实验小鼠,脑中的β-澱粉样蛋白积蓄的量是健康小鼠的1.5倍,面积更高达2.5倍之多。日本神奈川齿科大学也曾进行一项研究,发现没牙齿且不装假牙的族群,比起拥有20颗以上牙齿的族群,失智风险高达1.9倍。另外也有其他研究指出,咀嚼的行为能帮助增加主掌记忆的海马迴组织的神经细胞。
这样清洁口腔更健康,还能帮助保持好口气
日本牙科专家熊谷直大则说明了正确的刷牙顺序:
  1. 从左侧上排臼齿内侧开始,刷到右侧上排臼齿后,再从右侧下排臼齿内侧往左刷回去,每次移动幅度约0.5公分。
  2. 内侧刷完后再用相同顺序刷外侧。
  3. 最后再刷牙齿正上方的咬合面即可。
台湾蛀牙率近9成!日医师:当心成失智祸首
不过,刷牙大约只能清除40%左右的牙垢,建议配合牙线、牙间刷,约能达到95%的清洁效果;为了避免牙膏中的氟被洗掉,宜减少漱口次数,并挑选小刷头的牙间刷。另外抽菸者罹患牙周病、蛀牙机率都是一般人3倍,应赶快戒菸。最后熊谷直大提醒,平常多加咀嚼、按摩唾液腺,也有帮助牙齿自体修复、避免细菌入侵的效果。